北京中医药大学《诊断学基础B》平时作业1
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.急性心肌梗塞发热的主要机制是
A.变态反应
B.代谢障碍
C.体温调节中枢失常
D.神经功能障碍
E.以上都不是
答案:E
2.抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是
A.急性脑血管病
B.脑外伤
C.癫痫
D.癔病
E.破伤风
答案:D
3.以下疾病可引起呼气性呼吸困难,但一种病除外
A.肺气肿
B.支气管哮喘
C.喘息性支气管炎
D.支气管痉挛
E.喉头水肿
答案:E
4.关于热型的说法下列那种是错误的
A.伤寒常为稽留热
B.驰张热是指体温在39℃以上,一天内波动不超过2℃
C.间歇热是发热期与无热期交替出现
D.肺结核常为不规则发热
E.发热不一定都是感染引起的
答案:B
5.幽门梗阻时呕吐物特点是:
A.含有隔餐或隔日食物
B.有粪臭味
C.混有蛔虫
D.少量粘液
E.带有大量鲜血
答案:A
6.患者咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是:
A.支气管扩张
B.急性左心衰竭
C.急性支气管炎
D.大叶性肺炎
E.肺结核
答案:B
7.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确?
A.中毒性肺炎可以导致意识障碍
B.尿毒症很少发生意识障碍
C.心血管疾病因脑组织缺氧可发生意识障碍
D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障癌
E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因
答案:B
8.以下哪种疾病主要表现为吸气性呼吸困难
A.肺气肿
B.支气管哮喘
C.喘息性支气管炎
D.大叶性肺炎
E.喉头水肿
答案:E
9.犬吠样咳嗽见于
A.急性胸膜炎
B.大叶性肺炎
C.急性左心衰
D.急性喉炎
E.肺结核
答案:D
10.咯血可见于下列疾病,但除了
A.支气管扩张
B.鼻出血
C.肺结核
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.白血病
答案:B
11.昏迷病人出现深大呼吸,呼气中有烂苹果味,提示
A.肝昏迷
B.尿毒症昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.有机磷中毒
E.脑出血
答案:C
12.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.急性左心衰
B.慢性左心衰
C.急性心肌梗死
D.支气管哮喘
E.气胸
答案:B
13.吸气性呼吸困难表现为
A.明显的哮鸣音
B.深大呼吸
C.桶状胸
D.三凹征
E.胸部一侧呼吸减弱
答案:D
14.突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.急性气胸
E.以上都不是
答案:D
15.反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于
A.气道异物
B.支气管哮喘
C.大叶性肺炎
D.肺不张
E.气胸
答案:B
16.突然出现的吸气困难,临床上主要见于
A.支气管哮喘
B.肺癌
C.气道异物或梗阻
D.气胸
E.以上都对
答案:C
17.严重肺气肿出现的呼吸困难为
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.以上都不是
答案:C
18.胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难,呼吸音消失,可能是
A.上呼吸道感染
B.大叶性肺炎
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰
答案:B
19.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能是
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核
答案:D
20.下列哪种疾病最容易引起咯血:
A.肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺肿瘤
E.肺梗塞
答案:B
21.下列哪种疾病最容易引起咯血:
A.肺结核
B.肺炎
C.支气管内膜结核
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.支气管哮喘
答案:A
22.支气管扩张咯血的原因是:
A.支气管及肺小动脉扩张
B.支气管扩张
C.支气管内膜溃疡
D.支气管动脉先天畸形
E.肺小动脉先天畸形
答案:A
23.咯血的原因有下列几种,但除了
A.支气管和肺部疾病
B.心脏病
C.白血病
D.子宫内膜异位症
E.脾破裂
答案:E
24.浅表淋巴结肿大的原因中,最常见的是
A.贫血
B.感染
C.结核
D.外伤
E.肿瘤
答案:B
25.患者不能随意调整或变换肢体位置称为
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫体位
D.翻转体位
E.患侧体位
答案:B
26.烦躁不安,颜面潮红,呼吸急促,表情痛苦是
A.慢性病容
B.急性病容
C.甲状腺机能亢进病容
D.二尖瓣病容
E.伤寒病容
答案:B
27.蜘蛛痣可见于下列哪个疾病
A.急性胰腺炎
B.肝硬化
C.胆结石
D.大叶性肺炎
E.卵巢癌
答案:B
28.慌张步态可见于
A.小脑疾患
B.脊柱疾患
C.下肢畸形
D.震颤麻痹
E.周围神经炎
答案:D
29.皮下出血,压之不退色,直径5.5mm,称为
A.出血点
B.紫癜
C.玫瑰疹
D.瘀斑
E.血肿
答案:D
30.蜘蛛痣最常见的部位是
A.颈面部
B.腰部
C.下胸部
D.四肢
E.背部
答案:A
31.蜘蛛痣的形成与下列哪项因素有关
A.血小板减少
B.血中雌激素减少
C.血中雄激素增多
D.血中雌激素增多
E.血中糖皮质激素增多
答案:D
32.玫瑰疹对哪些疾病有诊断意义?
A.伤寒
B.麻疹
C.猩红热
D.丹毒
E.风湿热
答案:A
33.关于蜘蛛痣的描述,哪项不正确?
A.是肝硬化患者皮肤小动脉毛细血管扩张所致
B.是肝硬化患者雌激素增高所致
C.多见于下腔静脉分布区
D.均为5mm大小
E.分布于头部、上臂、手背肩背部等处
答案:D
34.正常脉搏为
A.50-100次/分
B.60-100次/分
C.70-100次/分
D.70-110次/分
E.50-110次/分
答案:B
35.角弓反张位主要见于
A.破伤风
B.肠穿孔
C.肝硬化
D.颈椎病
E.腰椎间盘突出症
答案:A
36.体温腋测法所需的时间是
A.5分钟
B.6分钟
C.8分钟
D.10分钟
E.15分钟
答案:D
37.正常人24小时内体温稍有波动,但一般不超过
A.0.2℃
B.0.5℃
C.0.8℃
D.1.0℃
E.1.5℃
答案:D
38.正常成人的脉压为
A.5-10mmHg
B.10-20mmHg
C.20-30mmHg
D.20-40mmHgE.
E.30-40mmHg
答案:E
39.下列哪项不是判断身体发育状况的指标
A.年龄
B.身高
C.体重
D.第二性征.
E.肌肉发育情况
答案:E
40.下列哪项不是判断营养状况的指标
A.皮肤
B.毛发
C.体重
D.皮下脂肪
E.肌肉发育情况
答案:E
41.下列哪项不是瘦长体型的特点
A.体高肌瘦
B.颈部细长
C.肩窄下垂
D.胸廓扁平
E.腹上角大于90°
答案:E
42.肥胖是指体重超过标准体重的
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
答案:D
43.消瘦是指体重低于标准体重的
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
答案:B
44.双侧眼球突出常见于
A.甲亢
B.甲低
C.肾炎
D.心力衰竭
E.肝硬化
答案:A
45.关于气管的位置下列哪项是错误的
A.左侧大量积液,气管移向右侧
B.左侧大量积气,气管移向右侧
C.左侧肺不张,气管移向右侧
D.两肺严重气肿,气管正中
E.右侧胸膜肥后,气管移向右侧
答案:C
46.关于颈静脉充盈,以下哪种说法是错误的
A.正常人卧位时可见颈静脉充盈
B.正常人坐位时可见颈静脉充盈
C.右心衰竭时可见颈静脉充盈
D.上腔静脉回流受阻时,可见颈静脉充盈
E.大量心包积液时,可见颈静脉充盈
答案:B
47.肝颈静脉回流征阳性见于
A.门脉高压
B.肝功能减退
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.高血压病
答案:C
48.昏迷病人,口唇樱桃红色,最可能是
A.有机磷中毒
B.一氧化碳中毒
C.酒精中毒
D.脑出血昏迷
E.肝昏迷
答案:B
49.气管移向患侧见于
A.气胸
B.肋骨骨折
C.胸腔积液
D.肺气肿
E.肺不张
答案:E
50.双侧眼睑下垂见于
A.面神经炎
B.三叉神经痛
C.重症肌无力
D.视神经萎缩
E.甲状腺机能亢进
答案:C
51.口腔粘膜霉菌感染常见于
A.败血症患者
B.禁食
C.出血性疾病
D.长期大量使用抗生素
E.核黄素缺乏
答案:D
52.颈部淋巴结肿大呈串珠样并可见蒌管,应考虑
A.颈部化脓性淋巴结炎
B.颈部淋巴结结核
C.癌症淋巴结转移
D.淋巴瘤
E.病毒感染
答案:B
53.眼结合膜有出血点常见于
A.结膜炎
B.贫血
C.高热
D.败血症
E.心力衰竭
答案:D
54.双侧瞳孔缩小常见于
A.蛛网膜下腔出血
B.脑外伤
C.有机磷中毒
D.阿托品中毒
E.深昏迷
答案:C
55.以下叙述哪项错误?
A.单侧眼睑下垂--动眼神经麻痹
B.口角歪斜--面神经麻痹
C.伸舌偏斜--舌下神经麻痹
D.吞咽困难--三叉神经麻痹
E.声音嘶哑--喉返神经麻痹
答案:D
56.口唇周围疱疹常见于
A.大叶性肺炎
B.肝炎
C.肾炎
D.口腔炎
E.严重脱水
答案:A
57.铅线是慢性铅中毒的征象,其特征是
A.齿龈为粉红色
B.齿龈溢脓
C.齿龈充血水肿
D.齿龈萎缩,牙龈外露
E.齿龈的游离缘出现灰色点线
答案:E
58.下列哪种疾病一般不出现颈强直
A.脑血栓形成
B.脑膜炎
C.颈椎病
D.蛛网膜下腔出血
E.颈部肌肉损伤
答案:A
59.下列除哪项外,均可出现颈动脉异常搏动
A.主动脉瓣关闭不全
B.严重贫血
C.甲亢
D.心包积液
E.动脉导管未闭
答案:D
60.坐位颈静脉怒张不常见于
A.心包积液
B.右心衰竭
C.上腔静脉梗阻
D.缩窄性心包炎
E.左心衰竭
答案:E
61.下列除哪项外均可见气管移位
A.大量气胸
B.大量血胸
C.胸膜粘连
D.大叶性肺炎
E.肺不张
答案:D
62.诊断猩红热的重要依据之一是
A.牛肉样舌
B.草梅舌
C.舌色淡
D.舌色暗红
E.舌有颤动
答案:B
63.腮腺炎时,在腮腺肿大侧腮腺导管开口处粘膜红肿,其部位是
A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上
B.下齿第二磨牙对面的颊粘膜上
C.舌下
D.上齿第一磨牙对面的颊粘膜上
E.下齿第一磨牙对面的颊粘膜上
答案:A
64.眼睑浮肿可见于下列疾病,但除外
A.肾炎
B.贫血
C.营养不良
D.百日咳
E.肺结核
答案:E
65.两侧甲状腺肿大,质软,可闻及血管杂音,最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴性甲状腺炎
E.女性青春期生理性肿大
答案:C
66.剑突下心尖博动明显,吸气时加强,提示
A.左心房扩大
B.右心房扩大
C.左心室扩大
D.右心室扩大
E.血压升高
答案:D
67.二尖瓣狭窄的杂音在下列那种情况时听诊最清楚
A.坐位稍前倾
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.屏住呼吸
E.用力按压听诊器
答案:B
68.胸膜摩擦感最清楚的部位是
A.左上前胸
B.右上前胸
C.胸骨角附近
D.肩胛间区
E.腋中线胸廓下部
答案:E
69.乳腺皮肤称橘皮样改变提示
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺囊肿
D.乳腺癌
E.乳腺萎缩
答案:D
70.支气管肺泡呼吸音分布于
A.左锁骨上窝
B.右锁骨上窝
C.胸骨角周围
D.胸骨上窝
E.肩胛间区
答案:C
71.有关心脏杂音的论述,下面哪些不正确
A.杂音可由血流加速引起
B.杂音可由血流反流引起
C.收缩期杂音不全是病理性的
D.舒张期杂音全是病理性的
E.杂音的强调与瓣膜的病变程度成正比
答案:E
72.胸骨角连接于:
A.第一肋骨
B.第二肋骨
C.第三肋骨
D.第四肋骨
E.第五肋骨
答案:B
73.肺内局限性的湿罗音提示:
A.急性肺水肿
B.炎性病变
C.胸腔积液
D.粘稠的分泌物
E.支气管痉挛
答案:B
74.心包摩擦音在什么部位听诊最清楚?
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左缘第3-4肋间
D.左侧腋前线第3-4肋间
E.胸骨右缘第3-4肋间
答案:C
75.临床上触诊有震颤的部位,听诊往往能听到杂音,而听到杂音的部位则不一定能够触到震颤。这是因为:
A.两者发生的机理不一样
B.检查的部位不一样
C.触觉和听觉对频率的敏感性不一样
D.被检查时的体位不一样
E.被检查的性别不一样
答案:C
76.在前胸计数肋骨时,常以什么为重要标志
A.锁骨中线
B.胸锁关节
C.胸骨角
D.前正中线
E.腋前线
答案:C
77.大量气胸患者,语音震颤
A.增强
B.减弱或消失
C.稍增强
D.正常
E.无变化
答案:B
78.语音传导最清晰的部位是
A.左上肺
B.右上肺
C.胸骨上部及肩胛区
D.左下肺
E.胸骨角周围
答案:C
79.肺实变最早出现的体征是
A.支气管语音
B.语颤脏器
C.叩诊浊音
D.湿罗音
E.呼吸音消失
答案:A
80.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.声音粗糙的程度
B.声音发出的部位
C.声音持续的时间长短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有罗音还是杂音
答案:D
81.胸膜炎出现胸痛,主要是由于
A.胸膜壁层神经受到炎症刺激
B.胸膜脏层神经受到炎症刺激
C.剧烈的呼吸运动
D.剧烈的咳嗽
E.炎症累及肺脏
答案:A
82.高血压性心脏病时,左心室增大,心脏呈
A.球形
B.梨形
C.靴型
D.烧瓶形
E.水滴型
答案:C
83.周围血管征见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
答案:D
84.确诊风湿性心脏病,下列哪项检查最有意义?
A.心电图
B.B型超声波
C.心脏听诊
D.超声心动图
E.X线胸部透视
答案:D
85.抬举性心尖搏动最常见于:
A.肺源性心脏病
B.心包积液
C.风湿性心脏病
D.高血压性心脏病
E.先天性心脏病
答案:D
86.关于心脏听诊的内容,下列哪项不正确?
A.心音
B.心率
C.心律
D.有无杂音
E.有无粘发音
答案:E
87.关于右心衰竭,下列哪项不正确?
A.可见腹水
B.可见胸水
C.肝脏肿大
D.下肢浮肿
E.颈动脉搏动
答案:E
88.关于心脏杂音,下列哪项是正确的?
A.杂音共分六级
B.收缩期杂音多为器质性病变
C.舒张期杂音多为功能性病变
D.收缩期三级杂音不考虑心脏器质性病变
E.功能性杂音活动后明显
答案:A
89.成年人正常血压范围是:
A.收缩压12-187Kpa(90-140mmHg),舒张压8-12Kpa(60-90mmHg)
B.收缩压12-213Kpa(160mmHg),舒张压8-12Kpa
C.收缩压12-213Kpa,舒张压8-127Kpa(95mmHg)
D.收缩压12-187Kpa,舒张压8-127Kpa
E.收缩压12-20Kpa,舒张压8-12Kpa
答案:A
90.正常心尖搏动范围是
A.2-3厘米
B.2.5-3厘米
C.2.5-3.5厘米
D.2-2.5厘米
E.3-4厘米
答案:D
91.心尖搏动减弱可见于以下疾病,但除了
A.心包积液
B.心肌炎
C.心肌病
D.肺气肿
E.左心室增大
答案:E
92.关于心脏功能性杂音,以下哪项不正确?
A.时间短
B.部位较广
C.声音较小
D.声音柔和
E.心脏大小一般正常
答案:B
93.关于奇脉,以下说法哪项是不正确的?
A.奇脉的产生与呼吸活动有关
B.吸气时脉搏减弱或消失
C.可见于冠心病
D.见于心包积液
E.见于缩窄性心包炎
答案:C
94.心尖部第一心音增强,可见于下列疾病,但除外
A.发热
B.贫血
C.甲状腺机能亢进
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
答案:E
95.关于心脏杂音以下哪项是错误的?
A.杂音强弱与瓣膜口狭窄程度有关
B.心脏功能不全时,杂音可明显加强
C.舒张期杂音多为器质性杂音
D.血流越快,杂音越强
E.二尖瓣狭窄杂音多为局限性
答案:B
96.最常见的心律失常是:
A.期外收缩
B.心房纤颤
C.窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
答案:A
97.关于生理性第三心音,下列哪项是错误的?
A.为第二心音后的短弱声音
B.部分正常成年人能听到
C.在心尖部听诊较为清楚
D.左侧卧位有助于听清
E.抬高下肢可使第三心音增强
答案:B
98.关于第二心音,以下哪项不正确?
A.是由主动脉瓣开放产生的
B.主动脉瓣狭窄时,第二心音减弱
C.心底部听诊最清楚
D.随年龄变化而有所变化
E.音调较第一心音高
答案:A
99.有关心音分裂,以下哪项不正确?
A.心音分裂是由于二尖瓣三尖瓣明显不同步关闭所致
B.正常情况下,二尖瓣三尖瓣同时关闭
C.生理情况下,亦可出现心音分裂
D.房间隔缺损时,可有第二心音分裂
E.右束支传导阻滞时,可有第一心音分裂
答案:B
100.心电轴左偏
A.Ⅰ的QRS主波向上,Ⅲ的QRS主波向上
B.Ⅰ的QRS主波向上,Ⅲ的QRS主波向下
C.Ⅰ的QRS主波向下,Ⅲ的QRS主波向上
D.Ⅰ的QRS主波向下,Ⅲ的QRS主波向下
E.Ⅰ的QRS波群加Ⅲ的QRS波群等于Ⅱ
答案:B