北京中医药大学《内科学》平时作业2
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.洋地黄中毒所致室性早搏，治疗应首选
A.普萘洛尔
B.奎尼丁
C.苯妥英钠
D.普罗帕酮
E.普鲁卡因胺
答案:C
2.梗死前心绞痛表现中，哪项特点与透壁性心肌梗死不同
A.胸痛不能以硝酸甘油缓解
B.严重心律失常
C.胸骨后疼痛剧烈，持续时间较长
D.心电图未见病理性Q波
E.脉压增大
答案:D
3.急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶，其作用在于
A.溶解冠状动脉的血栓
B.调节离子代谢
C.改善疏通心肌微循环
D.促进心肌能量代谢
E.促进细胞膜极化状态
答案:A
4.心绞痛发生的典型部位是
A.胸骨体下段之胸骨后
B.胸骨体上中段之胸骨后
C.心尖区
D.心前区向左臂外侧放射
E.剑突下方
答案:B
5.下列哪项不是心肌梗死的并发症
A.心脏破裂
B.乳头肌功能不全
C.栓塞
D.室壁瘤
E.左房粘液瘤
答案:E
6.治疗自发性心绞痛伴心动过缓禁用的药物是
A.硝酸异山梨酯
B.丹参片
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔
答案:E
7.诊断心肌梗死最有意义的心电图特征是
A.宽而深的Q波
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.ST段抬高呈弓背向下型
E.ST段下降
答案:A
8.高血压病最常见的死亡原因是
A.肾功能不全
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.动脉粥样硬化合并冠心病
E.急性脑血管病
答案:E
9.治疗高血压危象，下列哪一种药物应首选
A.卡托普利
B.尼群地平
C.地尔硫卓
D.硝普钠
E.硝苯地平
答案:D
10.诊断病毒性心肌炎最有意义的检查是
A.末梢血白细胞升高
B.血沉增快
C.CPK及其同功酶活性增强
D.C反应蛋白
E.血清中病毒中和抗体滴度增高4倍以上
答案:E
11.治疗病毒性心肌炎时，下述哪项不合适
A.充分休息，安静卧床
B.静点极化液
C.早期应用糖皮质激素
D.完全性房室传导阻滞时可用起搏器
E.有心衰时可小量用洋地黄
答案:C
12.下列检查中，对诊断急性病毒性心肌炎最有意义的是
A.血白细胞数增高
B.血沉增快
C.血CPK-MB增高
D.心电图改变
E.心脏X线检查异常
答案:C
13.患者，男性，46岁，有风湿性心脏病史，轻微体力活动即心悸、气短，因而体力活动明显受限，其心功能为
A.心功能2级
B.心功能3级
C.心功能4级
D.心功能1级
E.心功能1级伴阻塞性肺气肿
答案:B
14.患者，女性，48岁，二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，首选治疗是
A.利尿剂以减轻前负荷
B.硝普钠扩张血管
C.毛花甙C控制室率
D.积极改善缺氧
E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻
答案:C
15.3患者，女性，快速房颤，在用洋地黄治疗后，心率变慢而整齐，最好的处理是
A.停用洋地黄
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案:A
16.患者，男性，40岁，突然心律不齐，持续1天，心率140次/分，律不齐，心电图示“房颤”，治疗首选
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.毛花甙C
D.利多卡因
E.呋噻米
答案:C
17.患者，女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄，合并心房颤动，常见的并发症是
A.心源性脑缺血综合征
B.动脉栓塞
C.心室颤动
D.心房扑动
E.完全性房室传导阻滞
答案:B
18.患者，男性，42岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心室率140次/分，律绝对不齐，首选治疗是
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.毛花甙C
D.胺碘酮
E.普罗帕酮
答案:C
19.急性糜烂性胃炎的主要表现是
A.恶心、呕吐
B.上腹痛
C.食欲减退
D.腹泻
E.上消化道出血
答案:E
20.应进行密切观察，定期胃镜复查的病变是
A.粘膜充血水肿
B.粘膜糜烂
C.胆汁反流
D.粘膜呈肠上皮化生或不典型增生
E.十二指肠球部溃疡
答案:D
21.治疗慢性胃炎的首要措施为
A.饮食疗法
B.H2受体阻滞剂
C.质子泵抑制剂
D.手术
E.抗胆碱剂
答案:A
22.拟诊为急性胃炎，下列哪项处理不妥
A.停止对胃有刺激的饮食与药物
B.酌情短期禁食或给予流食饮食
C.给予胃复安止吐，对症处理
D.可用抗菌药物
E.腹痛剧烈者，可用吗啡或杜冷丁
答案:E
