形考任务4（25分）

试卷总分:100  得分:100

一、单项选择题

1.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起（? ? ）。

A.胃肠道反应和头痛，癌症

B.胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎

C.血清氨基转移酶（ALT，AST）增高，萎缩性胃炎

D.皮疹、眩晕、嗜睡、失眠

E.萎缩性胃炎

2.胃酸中和药是（? ?）。

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.哌仑西平

D.奥美拉唑

E.米索前列醇

3.西咪替丁临床上用于治疗（? ? ）。

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.反流性食管炎

D.治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡

E.反流性食管炎、应激性溃疡

4.治疗幽门螺杆菌的药物不包括（? ? ）。

A.甲硝唑

B.奥美拉唑

C.氢氧化铝

D.克拉霉素

E.阿莫西林

5.西咪替丁为哪一种受体阻断药（? ? ）。

A.M1?

B.胃泌素

C.PGE2

D.质子泵

E.H2? ? ? ? ? ? ? ?

6.奥美拉唑临床上用于治疗（? ?）。

A.胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎

B.十二指肠溃疡、反流性食管炎

C.胃酸过多

D.食道炎、结肠炎

E.食道癌

7.?前列腺素类药是（? ?）。

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.哌仑西平

D.哌仑西平

E.米索前列醇

8.M1胆碱受体阻断药是（? ?）。

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.哌仑西平

D.奥美拉唑

E.米索前列醇

9.不抑制胃酸分泌的药物是（? ?）。

A.胃泌素抑制剂、丙谷胺

B.H2受体阻滞剂、西咪替丁

C.M1受体拮抗剂、哌仑西平

D.质子泵抑制剂、奥美拉唑

E.胃舒平

10.奥美拉唑是通过抑制H+-K+-ATP酶而抑制（? ?）。

A.组胺释放

B.胃酸分泌??

C.M受体

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

11.糖皮质激素类的不良反应不包括（? ? ）。

A.长期大剂量用药易产生多种不良反应

B.一般剂量应用数日一般不产生不良反应

C.替代疗法应用生理剂量也会产生不良反应

D.特大剂量应用数日会产生多种不良反应

E.单一大剂量一般不会产生不良反应

12.糖皮质激素在抗炎的同时，对机体的不利反应是（? ）。

A.胃肠道反应

B.头晕? ?

C.炎症组织瘢痕

D.降低了机体的防御机能，可致感染扩散和伤口愈合延迟? ? ??

E.头疼

13.糖皮质激素抗毒素和退热作用与哪项有关（? ?）。

A.抗炎作用? ?

B.免疫抑制及抗过敏

C.抑制缓激肽释放

D.减少PGE2的产生??

E.提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致热原的释放，抑制下丘脑体温调节中枢

14.糖皮质激素类的不良反应不包括（? ? ）。

A.肌无力、萎缩，向心性肥胖

B.诱发和加重感染，停药反应

C.诱发或加重胃、十二指肠溃疡、白内障

D.引起高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风

E.诱发和加重心律失常

15.糖皮质激素的药理作用不包括（? ?）。

A.抗炎

B.抗毒素

C.医源性肾上腺皮质功能不全

D.抗休克

E.免疫抑制

16.糖皮质激素的临床应用不包括（? ? ）。

A.替代疗法、严重感染??

B.局部抗炎

C.自身免疫性疾病

D.休克、血液病

E.高血压

17.关于糖皮质激素类药物的应用剂量和应用方法的叙述不正确的是（? ?）。

A.严重中毒性感染需大剂量用药

B.类风湿性关节炎和肾病综合征维持量用药

C.替代疗法给予生理剂量

D.维持量无论药物的时效长短均要隔日晨给药

E.维持量根据药物的时效长短分为每日晨给药和隔日晨给药

18.糖皮质激素解除或减轻过敏症状是由于（? ?）。?

A.减少PGE2的产生? ??

B.抑制肥大细胞释放过敏介质?

C.抑制炎症? ? ?

D.抑制瘙痒? ? ??

E.减少TXA2生成? ? ?

19.糖皮质激素抗休克是由于（? ? ）。

A.减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生

B.减少PGE2的产生??

C.减少缓激肽产生?

D.收缩血管?

E.扩张血管

20.糖皮质激素的药理作用不包括（? ? ?）。

A.抗炎作用? ?

B.抗毒素、抗休克

C.疫抑制及抗过敏

D.允许作用? ?

E.保护胃黏膜

21.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（? ? ）。

A.抑制葡萄糖吸收

B.抑制糖异生、增加糖酵解

C.抑制胰高血糖素的释放

D.促进胰岛素分泌

E.促进葡萄糖的摄取

22.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（? ? ）。

A.降糖作用不依赖胰岛功能

B.对正常人降糖作用不明显

C.特别适用于对胰岛素耐受的肥胖患者

D.也适于伴有高血脂的糖尿患者

E.增加胰岛功能

23.?胰岛素的临床应用不包括（? ? ）。

A.主要用于1型糖尿病

B.口服降糖药治疗不能控制的2型糖尿病

C.糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受

D.糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者

E.纠正胞内缺钾

24.能改善2型糖尿病患者血脂紊乱的口服降糖药是（? ?）

A.二甲双瓜

B.米格列醇

C.罗格列酮???

D.格列美脲? ??

E.西格列汀

25.具有影响凝血功能的口服降糖药是（? ?）。

A.格列齐特?

B.二甲双胍??

C.罗格列酮?

D.阿卡波糖? ?

E.西格列汀

26.?胰岛素的不良反应不包括（? ? ）。

A.低血糖?

B.过敏反应?

C.胃肠道刺激? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??

D.脂肪萎缩?

E.胰岛素耐受

27.瑞格列奈的论述不正确的是（? ? ）。

A.为短效胰岛素促泌剂

B.作用不依赖β细胞功能

C.关闭ATP依赖的钾通道

D.促进钙内流，增加胰岛素的分泌

E.有效控制餐后血糖

28.适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者的口服降糖类药物是（? ? ）。

A.磺酰脲类

B.双胍类??

C.胰岛素增敏药

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

E.二肽基肽酶-4抑制剂

29.对于罗格列酮，不正确的是（? ? ）。

A.为胰岛素增敏剂

B.减少葡萄糖吸收

C.改善胰岛β细胞功能

D.改善血脂紊乱

E.缓解胰岛素耐受

30.胰岛素的药理作用不包括（? ? ）。

A.降低血糖，增加脂肪合成

B.减少肾血流，增加心脏功能

C.增加蛋白质合成

D.促进生长

E.降低血脂

31.红霉素的临床适应证不包括（? ?）。

A.耐药金葡菌感染

B.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染

C.军团菌病

D.支原体肺炎、衣原体引起的生殖系统感染

E.二重感染

32.不符合抗菌药合理应用原则的是（? ? ）。

A.体温升高即可应用抗菌药

B.根据患者的病理生理状态给药

C.根据抗菌药的剂量范围给药

D.根据病情选择合适的给药途径

E.根据病原菌和药物适应证给药

33.氨基糖苷类抗生素不包括（? ?）。

A.链霉素?

B.林可霉素

C.阿米卡星??

D.奈替米星?

E.庆大霉素

34.药理学研究中衡量化疗药安全性与药效学之间剂量距离的指标是（? ?）。

A.ED95/LD50??

B.?LD5/ED50?

C.ED95/LD5??

D.?ED50/LD50?

E.?LD50/ED50? ? ? ?

35.关于青霉素G的抗菌谱的论述不正确的是（? ?）。

A.大多数革兰阳性菌和革兰阴性球菌

B.梅毒螺旋体?

C.放线菌

D.少数革兰阴性杆菌??

E.甲氧西林耐药菌

36.抗菌药联合应用的适应证不包括（? ? ）。

A.原因未明的严重感染

B.单药不能控制的混合感染

C.轻度上呼吸道感染

D.需长期用药且单药易产生耐药性

E.单药不能控制的严重感染性心内膜炎

37.氟喹诺酮的不良反应不包括（? ? ）。

A.胃肠道反应

B.神经兴奋??

C.皮肤过敏

D.肾损害

E.软骨损害

38.红霉素的抗菌作用机制是（? ?）。

A.细菌核糖体50s亚基结合，抑制蛋白质的合成

B.与细菌的核糖体结合

C.与细菌的30s亚基结合

D.抑制DNA多聚酶

E.抑制细菌的核酸代谢

39.属于β-内酰胺类，具有与青霉素类相似的杀菌机制的抗菌素类是（? ?）。

A.头孢菌素类

B.多黏菌素类

C.磺胺类?

D.氟喹诺酮类

E.氨基糖苷类

40.青霉素G不可用于（? ? ）。

A.铜绿假单胞菌感染

B.脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎

C.草绿色链球菌引起的心内膜炎

D.溶血性链球菌引起的扁桃体炎、心内膜炎

E.疏松结缔组织炎、丹毒、猩红热

41.属于第一个氟喹诺酮类抗菌药物是（? ?）。

A.洛美沙星

B.左氧氟沙星?

C.氟罗沙星?

D.莫西沙星

E.诺氟沙星

42.关于1代到4代头孢类抗菌素临床应用叙述错误的是（? ? ）。

A.第1代主要用于耐青霉素的金葡菌感染

B.第2代主要治疗敏感菌所致的肺炎、胆道、尿道感染和菌血症

C.第3代主要治疗敏感菌所致的全身严重感染

D.第4代主要治疗敏感菌所致严重感染，属特殊使用管理类别。

E.第3代、第4代也可用于上呼吸道感染

43.关于氟喹诺酮的临床应用正确的是（? ?）。

A.仅用于呼吸道感染

B.仅用于泌尿道感染

C.可用于全身不同系统的感染

D.只可用于内脏厌氧菌感染

E.仅用于用于结核及军团菌感染治疗

44.头孢菌素类的不良反应不包括（? ? ）。

A.过敏反应

B.2代至4代有二重感染

C.凝血障碍

D.神经抑制或兴奋

E.饮酒后产生双硫仑样反应

45.抗菌药的作用机制不包括（? ? ）。

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.抑制细菌蛋白质的合成

C.抑制细菌的叶酸与核酸代谢

D.影响细胞膜的通透性

E.影响细菌线粒体的功能

46.对于抗菌药滥用的叙述不正确的是（? ?）。

A.非细菌感染用抗菌药、随意预防用药

B.只要感染就静脉滴注抗菌药

C.剂量不足、疗程不够或剂量过大、疗程过长? ??

D.发生耐药或二重感染时不及时换药? ??

E.发生耐药或二重感染时及时换药

47.针对磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）的论述不正确的是（? ? ）。

A.前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂

B.前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成

C.二者合用抗菌作用不变

D.TMP单用易引起细菌耐药

E.二者合用药效增强

48.应高度重视的青霉素不良反应是（? ? ）。

A.皮肤过敏?

B.肌内注射可致局部疼痛??

C.过敏性休克

D.赫氏反应

E.青霉素脑病

49.头孢菌素类分为4代，下列选项中关于第1代到第4代的特点论述不正确的是（? ?）。

A.对革兰阴性菌活性更强

B.肾毒性越来越轻或无肾毒性

C.更易引起二重感染? ?

D.细菌更容易对其耐药

E.抗菌谱更广

50.对于抗菌药物合理应用的叙述不正确的是（? ?）。

A.及早确定病原菌

B.按抗菌药物的治疗剂量和范围给药

C.根据病情确定给药途径? ??

D.合理的给药间隔和疗程

E.尽量局部应用抗菌素