形考任务4（25分）

试卷总分:100  得分:100

一、单项选择题

1.西咪替丁为哪一种受体阻断药（? ? ）。

A.M1?

B.胃泌素

C.PGE2

D.质子泵

E.H2? ? ? ? ? ? ? ?

2.奥美拉唑临床上用于治疗（? ?）。

A.胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎

B.十二指肠溃疡、反流性食管炎

C.胃酸过多

D.食道炎、结肠炎

E.食道癌

3.奥美拉唑是通过抑制H+-K+-ATP酶而抑制（? ?）。

A.组胺释放

B.胃酸分泌??

C.M受体

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

4.M1胆碱受体阻断药是（? ?）。

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.哌仑西平

D.奥美拉唑

E.米索前列醇

5.西咪替丁临床上用于治疗（? ? ）。

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.反流性食管炎

D.治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡

E.反流性食管炎、应激性溃疡

6.治疗幽门螺杆菌的药物不包括（? ? ）。

A.甲硝唑

B.奥美拉唑

C.氢氧化铝

D.克拉霉素

E.阿莫西林

7.不抑制胃酸分泌的药物是（? ?）。

A.胃泌素抑制剂、丙谷胺

B.H2受体阻滞剂、西咪替丁

C.M1受体拮抗剂、哌仑西平

D.质子泵抑制剂、奥美拉唑

E.胃舒平

8.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起（? ? ）。

A.胃肠道反应和头痛，癌症

B.胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎

C.血清氨基转移酶（ALT，AST）增高，萎缩性胃炎

D.皮疹、眩晕、嗜睡、失眠

E.萎缩性胃炎

9.胃酸中和药是（? ?）。

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.哌仑西平

D.奥美拉唑

E.米索前列醇

10.?前列腺素类药是（? ?）。

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.哌仑西平

D.哌仑西平

E.米索前列醇

11.糖皮质激素类的不良反应不包括（? ? ）。

A.肌无力、萎缩，向心性肥胖

B.诱发和加重感染，停药反应

C.诱发或加重胃、十二指肠溃疡、白内障

D.引起高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风

E.诱发和加重心律失常

12.糖皮质激素解除或减轻过敏症状是由于（? ?）。?

A.减少PGE2的产生? ??

B.抑制肥大细胞释放过敏介质?

C.抑制炎症? ? ?

D.抑制瘙痒? ? ??

E.减少TXA2生成? ? ?

13.糖皮质激素类的不良反应不包括（? ? ）。

A.长期大剂量用药易产生多种不良反应

B.一般剂量应用数日一般不产生不良反应

C.替代疗法应用生理剂量也会产生不良反应

D.特大剂量应用数日会产生多种不良反应

E.单一大剂量一般不会产生不良反应

14.糖皮质激素抗毒素和退热作用与哪项有关（? ?）。

A.抗炎作用? ?

B.免疫抑制及抗过敏

C.抑制缓激肽释放

D.减少PGE2的产生??

E.提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致热原的释放，抑制下丘脑体温调节中枢

15.糖皮质激素抗休克是由于（? ? ）。

A.减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生

B.减少PGE2的产生??

C.减少缓激肽产生?

D.收缩血管?

E.扩张血管

16.糖皮质激素的药理作用不包括（? ? ?）。

A.抗炎作用? ?

B.抗毒素、抗休克

C.疫抑制及抗过敏

D.允许作用? ?

E.保护胃黏膜

17.关于糖皮质激素类药物的应用剂量和应用方法的叙述不正确的是（? ?）。

A.严重中毒性感染需大剂量用药

B.类风湿性关节炎和肾病综合征维持量用药

C.替代疗法给予生理剂量

D.维持量无论药物的时效长短均要隔日晨给药

E.维持量根据药物的时效长短分为每日晨给药和隔日晨给药

18.糖皮质激素在抗炎的同时，对机体的不利反应是（? ）。

A.胃肠道反应

B.头晕? ?

C.炎症组织瘢痕

D.降低了机体的防御机能，可致感染扩散和伤口愈合延迟? ? ??

E.头疼

19.糖皮质激素的临床应用不包括（? ? ）。

A.替代疗法、严重感染??

B.局部抗炎

C.自身免疫性疾病

D.休克、血液病

E.高血压

20.糖皮质激素的药理作用不包括（? ?）。

A.抗炎

B.抗毒素

C.医源性肾上腺皮质功能不全

D.抗休克

E.免疫抑制

21.具有影响凝血功能的口服降糖药是（? ?）。

A.格列齐特?

B.二甲双胍??

C.罗格列酮?

D.阿卡波糖? ?

E.西格列汀

22.对于罗格列酮，不正确的是（? ? ）。

A.为胰岛素增敏剂

B.减少葡萄糖吸收

C.改善胰岛β细胞功能

D.改善血脂紊乱

E.缓解胰岛素耐受

23.关于阿卡波糖的叙述正确的是（? ?）。

A.为α-葡萄糖苷酶抑制剂，可延缓葡萄糖的吸收

B.为α-葡萄糖苷酶抑制剂，可改善血脂紊乱

C.可缓解胰岛素耐受

D.改善胰岛β细胞功能

E.为胰岛素增敏药

24.适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者的口服降糖类药物是（? ? ）。

A.磺酰脲类

B.双胍类??

C.胰岛素增敏药

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

E.二肽基肽酶-4抑制剂

25.二甲双胍的不良反应不包括（? ?）。

A.诱发乳酸酸中毒

B.恶心、呕吐

C.口中异味

D.低血糖??

E.头疼? ??

26.能改善2型糖尿病患者血脂紊乱的口服降糖药是（? ?）

A.二甲双瓜

B.米格列醇

C.罗格列酮???

D.格列美脲? ??

E.西格列汀

27.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（? ? ）。

A.抑制葡萄糖吸收

B.抑制糖异生、增加糖酵解

C.抑制胰高血糖素的释放

D.促进胰岛素分泌

E.促进葡萄糖的摄取

28.瑞格列奈的论述不正确的是（? ? ）。

A.为短效胰岛素促泌剂

B.作用不依赖β细胞功能

C.关闭ATP依赖的钾通道

D.促进钙内流，增加胰岛素的分泌

E.有效控制餐后血糖

29.胰岛素的药理作用不包括（? ? ）。

A.降低血糖，增加脂肪合成

B.减少肾血流，增加心脏功能

C.增加蛋白质合成

D.促进生长

E.降低血脂

30.?胰岛素的临床应用不包括（? ? ）。

A.主要用于1型糖尿病

B.口服降糖药治疗不能控制的2型糖尿病

C.糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受

D.糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者

E.纠正胞内缺钾

31.属于第一个氟喹诺酮类抗菌药物是（? ?）。

A.洛美沙星

B.左氧氟沙星?

C.氟罗沙星?

D.莫西沙星

E.诺氟沙星

32.药理学研究中衡量化疗药安全性与药效学之间剂量距离的指标是（? ?）。

A.ED95/LD50??

B.?LD5/ED50?

C.ED95/LD5??

D.?ED50/LD50?

E.?LD50/ED50? ? ? ?

33.属于β-内酰胺类，具有与青霉素类相似的杀菌机制的抗菌素类是（? ?）。

A.头孢菌素类

B.多黏菌素类

C.磺胺类?

D.氟喹诺酮类

E.氨基糖苷类

34.氟喹诺酮的不良反应不包括（? ? ）。

A.胃肠道反应

B.神经兴奋??

C.皮肤过敏

D.肾损害

E.软骨损害

35.红霉素的抗菌作用机制是（? ?）。

A.细菌核糖体50s亚基结合，抑制蛋白质的合成

B.与细菌的核糖体结合

C.与细菌的30s亚基结合

D.抑制DNA多聚酶

E.抑制细菌的核酸代谢

36.针对磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）的论述不正确的是（? ? ）。

A.前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂

B.前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成

C.二者合用抗菌作用不变

D.TMP单用易引起细菌耐药

E.二者合用药效增强

37.青霉素G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的（? ?）。

A.转移酶和激活聚糖酶??

B.合成酶和激活转肽酶?

C.转肽酶和激活自溶酶

D.聚糖酶和激活转移酶??

E.自溶酶和激活合成酶

38.关于青霉素G的抗菌谱的论述不正确的是（? ?）。

A.大多数革兰阳性菌和革兰阴性球菌

B.梅毒螺旋体?

C.放线菌

D.少数革兰阴性杆菌??

E.甲氧西林耐药菌

39.属于第四代头孢菌素注射剂的是（? ?）。

A.头孢拉定??

B.头孢唑林?

C.头孢他定??

D.头孢利定

E.头孢孟多

40.关于氟喹诺酮的临床应用正确的是（? ?）。

A.仅用于呼吸道感染

B.仅用于泌尿道感染

C.可用于全身不同系统的感染

D.只可用于内脏厌氧菌感染

E.仅用于用于结核及军团菌感染治疗

41.氨基糖苷类抗生素不包括（? ?）。

A.链霉素?

B.林可霉素

C.阿米卡星??

D.奈替米星?

E.庆大霉素

42.头孢菌素类分为4代，下列选项中关于第1代到第4代的特点论述不正确的是（? ?）。

A.对革兰阴性菌活性更强

B.肾毒性越来越轻或无肾毒性

C.更易引起二重感染? ?

D.细菌更容易对其耐药

E.抗菌谱更广

43.头孢菌素类的不良反应不包括（? ? ）。

A.过敏反应

B.2代至4代有二重感染

C.凝血障碍

D.神经抑制或兴奋

E.饮酒后产生双硫仑样反应

44.抗菌药联合应用的适应证不包括（? ? ）。

A.原因未明的严重感染

B.单药不能控制的混合感染

C.轻度上呼吸道感染

D.需长期用药且单药易产生耐药性

E.单药不能控制的严重感染性心内膜炎

45.关于1代到4代头孢类抗菌素临床应用叙述错误的是（? ? ）。

A.第1代主要用于耐青霉素的金葡菌感染

B.第2代主要治疗敏感菌所致的肺炎、胆道、尿道感染和菌血症

C.第3代主要治疗敏感菌所致的全身严重感染

D.第4代主要治疗敏感菌所致严重感染，属特殊使用管理类别。

E.第3代、第4代也可用于上呼吸道感染

46.对于抗菌药滥用的叙述不正确的是（? ?）。

A.非细菌感染用抗菌药、随意预防用药

B.只要感染就静脉滴注抗菌药

C.剂量不足、疗程不够或剂量过大、疗程过长? ??

D.发生耐药或二重感染时不及时换药? ??

E.发生耐药或二重感染时及时换药

47.不符合抗菌药合理应用原则的是（? ? ）。

A.体温升高即可应用抗菌药

B.根据患者的病理生理状态给药

C.根据抗菌药的剂量范围给药

D.根据病情选择合适的给药途径

E.根据病原菌和药物适应证给药

48.青霉素G不可用于（? ? ）。

A.铜绿假单胞菌感染

B.脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎

C.草绿色链球菌引起的心内膜炎

D.溶血性链球菌引起的扁桃体炎、心内膜炎

E.疏松结缔组织炎、丹毒、猩红热

49.红霉素的临床适应证不包括（? ?）。

A.耐药金葡菌感染

B.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染

C.军团菌病

D.支原体肺炎、衣原体引起的生殖系统感染

E.二重感染

50.抗菌药的作用机制不包括（? ? ）。

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.抑制细菌蛋白质的合成

C.抑制细菌的叶酸与核酸代谢

D.影响细胞膜的通透性

E.影响细菌线粒体的功能